Tüm sigara içenler sigarayı bırakırsa sağlık maliyetleri (uzun vadede) artar mı?

Göre Maas der Jan J. Barendregt, MA, Luc Bonneux, MD, ve Paul J. van tarafından araştırma, Ph.D. :

SONUÇLAR

Belirli bir yaştaki sigara içenler için sağlık maliyetleri, sigara içmeyenlere göre yüzde 40 daha yüksektir, ancak kimsenin sigara içmediği bir popülasyonda, maliyetler erkekler arasında yüzde 7 ve kadınlar arasında yüzde 4 daha yüksek olacaktır. sigara içen ve içmeyenlerin mevcut karışık nüfusu. Tüm sigara içenler sigarayı bırakırsa, sağlık bakım maliyetleri ilk başta daha düşük olur, ancak 15 yıl sonra şu andan daha yüksek olurlar. Uzun vadede, sigarayı tamamen bırakmak sağlık bakım maliyetlerinde net bir artışa yol açacaktır, ancak yine de iskonto oranı ve değerlendirme süresinin makul varsayımları altında ekonomik olarak elverişli görünebilir.

Kısa vadeli etkiler söz konusu olduğunda Cancer.org şunları iddia ediyor :

• 2000'den 2012'ye kadar, ABD'de tütünle ilgili sağlık maliyetleri ve verimlilik kaybı toplamda 289 Milyar $

• Amerika Birleşik Devletleri'nde bir paket sigara ortalama fiyatı 6.36 $ . Ancak her bir sigara paketi, sigara içen için 35 dolarlık sağlıkla ilgili maliyetler yaratır.

Ancak uzun vadeli etkiler hakkında bilgi verilmemiştir.

Sorusu nedenle: herkes sigara durursa, dünya çapında sağlık sistemlerinin net görecekti artış veya azalış uzun vadede giderlerde?

Saygın bir dergidir ve sonuçlar “toplam dolar” anlamında kesinlikle doğrudur. Sanırım yaptıkları nokta, yaşlılıktaki bireylerin sağlık harcamalarının çok yüksek olması nedeniyle yaşlılıktan önce ölmenin bir miktar 'sosyal yararı' olmasıdır.

Ancak, bu biraz anlamsız görünüyor:

A) İlk olarak, bu mantıkla cinayetler sağlık bakım maliyetlerini de azaltır. Sigara içenleri sadece sigara içmeye zorlamıyoruz çünkü onlar sağlık yükü olacak. Ayrıca bu insanların uzun, ödüllendirici hayatlar yaşamasını istiyoruz.

B) İnsanlar topluma, ailelerine, arkadaşlarına vb. Katkıda bulunurlar. Aynı zamanda hayatlarını korurken sağlık sigortası primlerini de biriktiriyorlar. Bu nedenle, uzun vadede daha fazla bakıma ihtiyaç duysalar da, sigara içmeyenler, gelirleri ve topluma getirdikleri verimlilik üzerindeki vergilerle ödeme yapabilir veya bunu yapabilirler. Benzer şekilde, hepimiz vergilerimiz aracılığıyla, halk eğitimine yatırım yapıyoruz ve halk eğitimi alan biri öldüğü zaman boşa gidiyor.

C) Yaşlıların ülkeler arasında aldığı sağlık harcamalarının miktarında çok büyük farklılıklar vardır, bu nedenle yaşlıların ne kadar sağlık alacağıyla ilgili tahminler çok kesin olmamalıdır.

D) Yatırımlar olumlu bir getiri oranı öder, bu yüzden şimdi para biriktirirsek daha sonra daha fazla bakım için ödeme yapabiliriz. Başka bir deyişle, artık sigara içenlerin bakımına ayrılmayacak tüm kaynaklar, hayatlarımızı anlamlı bir şekilde iyileştirmek için kullanılacak, hatta potansiyel olarak yaşlı insanlara nasıl bakacağımızı araştırmamıza yardımcı olacak ve bu da gelecekteki beklenen maliyeti azaltacaktır. sigara içenler için bakım.

`` İnsanlar daha uzun yaşadıkları ve daha fazla sağlık kullandıkları için sigarayı bırakırlarsa sağlık maliyetlerinin artacağı '' sonucu, bir çeşit (çok) kısmi denge sonucudur (ve bir şekilde anlamsızdır).

Daha uzun yaşayarak, insanlar daha uzun süre çalışacaklar ve daha iyi sağlık koşullarında olduklarından kesinlikle daha üretken olacaklar. Dolayısıyla, uzun vadede, etki refah açısından olumlu olabilir, mutlak olarak daha yüksek sağlık maliyetleri, ancak göreceli olarak daha düşük , yani GSYİH açısından.

Verimlilik ve sigara içme arasındaki bağlantıda güncelleme : Kimlik ve Ekonomi (bölüm 3)başlıklı kitaplarda Akerlof ve Kranton (2010)bir Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi raporuna (2002) atıfta bulunmaktadır: sigaraya bağlı verimlilik kayıplarının 82 milyar dolar olduğu tahmin edilmektedir. yıl.

Makale, saygın bir hakemli dergi olan New England Tıp Dergisi'nde yayınlandı. Önemli ölçüde kusurlu olduğunu düşünmek için hiçbir neden yok gibi görünüyor.

Çalışma oldukça basittir ve temel sonuç 'insanlar daha uzun yaşadıkları ve daha fazla sağlık kullandıkları için sigarayı bırakırlarsa sağlık maliyetlerinin artacağı' şeklindedir.

Mutlak faydalar açısından, 'cinayet oranının azaltılması' veya 'araba kazalarının sıklığının azaltılması' gibi şeylerin de aynı nedenden dolayı sağlık maliyetlerinin artmasına neden olabileceği belirtilmelidir.