Hangi noktada bir c-bölüme sahip olmayı seçmeliyim?

Ailemde tıkanmış doğumların iyi bir tarihi var; Görünüşe göre pelvis ile ilgili bir şey. Anneannemin sorunları vardı, annem doğumdan sonra hiç kesitsiz 4 kişimize sahip olamadı (ki neredeyse kız kardeşimi öldürdü) ve 1. kuzeninin de aynı nedenle acil bir c-bölümüne ihtiyacı vardı.

Aynı genetik durumdan etkilenip etkilenmediğimi bilmiyorum ve güne kadar bilmeyeceğim.

İlginçtir ki ebe ile bu konu hakkında iki kez konuştum ve bunun çok önemli olduğunu düşünmüyor. Dosyamda bir not bile olduğunu sanmıyorum.

C-kesitlerin artıları ve eksileri burada önemsizdir, tabii ki çocuğu doğal olarak mümkünse tercih ederim, ama gerçekçi. Doğal olarak denemenin sorun olmayacağını ve her şeyin bir c-bölümünün seçilmesini zorlaştıracağını varsayabilirim.

Geçenlerde o anne hem de bebek için daha az stresli lazım (daha hızlı iyileşme süresi ile) duydum seçim sezaryen yerine bir olması acil sezaryen.

Sorum şu:

ebe ve hastane ile nasıl saygıyla başa çıkarım? Onları paranoyak olmadığımı tam olarak nasıl anlarız, bu gerçek bir risktir?

Sadece bir c-bölümü talep etmeliyim (sağlık ve hormonları tercih etmeme rağmen)?

En kötü senaryo, günün hangi saatinde "iğneyi çekerim" ve ciddi bir c-bölümü isterim?

Öte yandan sağlık uzmanlarıma kör bir inanç mı göstermeliyim? İstiyorum, kesinlikle mesleğe güveniyorum ve onlara inanıyorum - ama doğmamış çocuğumun sağlığı benim için çok önemli ve yapabileceğim her şeyi yapmak istiyorum.

Şimdiye kadar hamileliğimin ideal olmasına rağmen, aile korku hikayelerini dinledikten sonra, doğrama tahtasına girmem için iyi bir şans olduğuna inanıyorum. Her iki şekilde de sadece bizim için en sağlıklı olanı ve seçeneklerim ve haklarımın ne olduğunu bilmek isterim, aynı zamanda çalışkan profesyonellere en üst düzeyde saygı duyuyorum.

Sonucu merak edenler için: bebek seçti. 29 saatlik çalışmadan sonra (hem "Yolcu" hem de "Geçiş" komplikasyonlarına inanıyoruz). Sıkıntı haline geldi ve ben, ekibim ve sezaryen hastalığına en kısa sürede dahil olmak isteyen profesyoneller arasında ağrısız bir karardı. Gerekli epidural anesteziden sonra hepsi bir makine gibi oldu. Genel olarak stresli bir gündü, ama genellikle öyledir. C kesitli büyük bir devlet hastanesini seçtiğimizi unutmayın. Tercih edilen (daha hoş ") sigorta tercih seçim mümkün olamazdı ve biz (muhtemelen hoş olmayan) transferi gerekli olurdu. Operasyonu gerçekleştirmek için bir yerde olmayı seçtik, seçeneklerimizi sınırladı, ancak neyse ki devlet hastanesi beklentileri tamamen aştı, taze yenilenmiş doğum koğuşuyla tüm mod-eksilerini ve herkesin iyi sağlamak için hastanede birçok (ücretsiz) gün. Sonunda herkes büyüyor.

Sorum şu: ebe ve hastane ile nasıl saygıyla başa çıkarım? Onları paranoyak olmadığımı tam olarak nasıl anlarız, bu gerçek bir risktir?

Ebe birçok doğum yaptı ve şimdiye kadar bakımından memnunsanız, bir C-Bölümüne ihtiyacınız olduğunu tahmin etmenin bir yolu olmadığından (pelvimetri Xrays bile yardımcı olmayacaktır), ona güvenebilirsiniz çıkarlarınızı en iyi şekilde yürütebilirsiniz.

Bununla birlikte, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı sizi duymadığında, aklınızda yeterince ele alınana kadar endişenizi tekrarlayın. Endişeniz kendi yaklaşımının bir açıklamasından memnun olabilir veya daha kesin bir cevap almak ve size geri dönmek için birlikte çalıştığı bir Doğum Uzmanına danışmasını isteyebilirsiniz. Sizi endişelendiren sorulara cevap istemek paranoya değildir.

Burada en çok kaybedecek kişisiniz ve - ne yazık ki - kendi savunucunuz olmalısınız.

Seçmeli CS açısından merak bile etmeyin - kimse ihtiyacınız olup olmayacağını tahmin edemez; sadece en sabırlı olan doktor primiparous (ilk gebelik) bir hasta üzerinde seçmeli bir CS yapardı çünkü bilinen riskler bilinmeyen faydalardan daha ağır basmaktadır.

Evet, emekte önemli bir süre sonra bir CS'niz varsa, bu sizin için daha zordur. Ancak ilkel hastalar için bir emek denemesi, normdur.

Tartışabileceğiniz ve tartışmanız gereken şey, bir CS alma kararı alınmadan önce ne kadar ilerlemek istediğinizdir. Ebe ile doğum aşamalarını ve her aşamada neler olduğunu tartışın. Aile geçmişinizle birlikte, 14 saatlik emek için sıfır istasyonda "sıkışmış" olmanızın yanı sıra 9 saat daha pitosin mantıksız olduğunu düşünüyorum.

Bu kulağa korkutucu gelebilir, ancak korkutması amaçlanmamıştır. Ebe ile diyalog başlatması amaçlanmıştır, böylece hamileliğinizde ve emeğiniz boyunca birisinin durumu düşünmesi ve bir planı olması rahat hissetmenizi sağlar.

Bu bir hasta olarak hakkınız.

İlk olarak, doğum başladıktan sonra gerçekleşen her bölüm acil bir C bölümü değildir. Acil bir bölümde, kesim dikey ve büyüktür ve herkes bir tür paniktir. Zaten yerinde bir epiduralınız yoksa bir general alabilirsiniz. Bunlar senin üzerinde daha büyük bir etkiye sahip. "Normal" bir bölümde, kesim düşük, yatay ve nispeten küçüktür. Bu, daha az kasın etkilendiği anlamına gelir. Epidural olabilirsiniz, bu da bir generalin tehlikelerinin oyunda olmadığı anlamına gelir ve entübe edilmenize de gerek yoktur. Acil bir C bölümünden daha fazla ağrı ve hasar göreceksiniz, ancak bu bölümünüzün programlanması gerektiği anlamına gelmez. Normalde, eğer emek hiçbir yere gitmiyorsa, bir bölüm yapma kararı oldukça düşük bir anahtardır ve zaman alabilirler. Muhtemelen ebeniz bu yüzden çok endişeli değil.Acil bir bölümden kaçınmak için bir bölüm planlamanıza gerek yoktur.

İkincisi, bu "genetik olarak küçük pelvisimiz var" teorisi muhtemelen doğru değildir. Ama öğrenmenin yolu emeğe gitmektir. Belki genişlemezsiniz ("ilerlemede başarısızlık") ve emeğiniz üretken olmaz, bu durumda pelvis büyüklüğünden bağımsız olarak bir bölüm alırsınız. Belki genişlersiniz ama bebek inmez, bu durumda bir bölüm alırsınız. Bu, emek iyi bir şekilde başladıktan sonra verilebilecek bir karardır. Bebek tüm zaman boyunca izlenecektir, bu nedenle eski kitaplarda bebeklerin 24 saat verimsiz emek, oksijen yoksunluğu vb. bir bölümün zamanı.

Sadece genişleyebilir, itebilir ve bir bebek sahibi olabilirsiniz. Ameliyattan kurtulmak zorunda kalmayacağınız için bu en kolayı olurdu. Ebe şüphesiz bu sonucu senin için istiyor. Ona aile geçmişinizin neden büyük bir şey olduğunu düşünmediğini sorabilirsiniz - benim tahminim, c bölümlerin aile öyküsü ile kendinize sahip olmak arasında çok fazla korelasyon olmadığı - ancak ikinizin birbirinizi anlamanız önemlidir. Doğum sırasında iyi bir tavsiye alacağınızdan ve işlerin ilerlememesi durumunda bir bölüme geçeceğinizden eminseniz, gevşeyebilir ve emeğe dikkat edebilirsiniz. Bu konuda size yardımcı olacak kişiye veya insanlara o kadar güvenmiyorsanız, şimdi bir numaralı önceliğiniz, onlarla konuşarak ve endişelerinizi açıklayarak ve bu endişeleri neden reddettiklerini duymaktır. değiştirerek.

Doğum ekibiniz tarafından duyulmadığınızı düşünüyorsanız ve zamanınız varsa, duyulmanıza yardımcı olmak için ikinci bir görüş veya bir avukat aramanızı şiddetle tavsiye ederim. Bir doula bulma seçeneğiniz var mı? Doğum planımdaki tıbbi kuruluşu bulaştırdığım için doulaya sahip olmak ilk hamileliğimde bana çok yardımcı oldu.

Bir avukat bulmak için yaklaşan doğuma kadar yeterli zamanınız olduğunu düşünmüyorsanız, belki de talebinizin 'saygılı' kısmını bırakıp bunun gerçek bir endişe olduğunu ve en kısa sürede ele alınmasını isteyebilirsiniz. Mümkünse, bu sorunun aciliyetini vurgulamanıza yardımcı olabilecek ailenizin doğum tarihine aşina olan birini (anne, aile doktoru, vb.) Yanınızda getirin.

_{İkinci çocuğum için bir kesit vardı (plasenta previa); oğlumun doğumunu planlamadan önce OB'lerle planlanmıştı. Bazen onlara geri dönüp oğlumun sağlığı ve iyileşmem için beni ilgilendiren şeyleri vurgulamak zorunda kaldım ve doğrudan bir yaklaşımın kimsenin duyguları hakkında endişelenmeye çalışmaktan daha verimli olduğunu gördüm.}

Teslimattan önce bir c-bölümüne ihtiyacınız olup olmayacağını bilmenin pek çok yolu yoktur. Bebeğiniz makatsa veya plasenta çok düşükse veya başka koşullar varsa, güvenli bir doğum için temel olarak bir c-bölümü gereklidir, ancak bariz endikasyonların dışında, kesin olarak bilmenin bir yolu yoktur.

C kesitleri olan iki kuzenim var, onlara ihtiyaç duyacakları konusunda hiçbir fikirleri yoktu. Birinde başarısız bir indüksiyon vardı ve vade tarihinden iki hafta geçmişti. Vücudu sadece emeğe girmeyi reddetti. Bunu tahmin etmenin bir yolu yoktu. Diğer kuzenimin ilerlemesinde bir başarısızlık vardı, bu da kordonun bebeğin boynuna birkaç kez sarıldığı için ortaya çıktı, bu yüzden bebek kendini boğmadan tam anlamıyla inemedi. Yine, bunu tahmin etmenin bir yolu yok. Ultrasonlar sadece çok hassastır ve bebekler hareket eder ve şeylerin değişmesine neden olur.

Ebe bir OB ile ilişkiliyse, doktoru sevdiğinizden emin olmak ve bir c-bölümünün neyi gerektireceği ve bir istemenin ne zaman / ne zaman iyi olacağını (özellikle ailenizde hangi özel durumun yaygın olduğu riski ışığında). Zor doğumlarda ebelerde olduğundan çok daha fazla deneyime sahip olmaları muhtemeldir.

Sağlayıcılarınız endişelerinizin paranoya olduğunu düşünüyorsa iyi değil, endişelerinizi ciddiye almayı hak ediyorsunuz. Hiçbir sağlayıcı soru sormaktan veya endişelerinizi dile getirmekten asla vazgeçmemelidir. "Aile öyküsü" demek, gelecekteki sağlık endişelerinin en iyi göstergelerinden biri olduğu için iyi bir sağlık hizmeti sağlayıcısını dinletmek için yeterli olmalıdır.

Doğum yapmak doğal olarak vücudunuza büyük bir yük bindirir ve yorucudur ve bir operasyona sahip olmak da vücudunuza büyük bir yük bindirir ve yorucudur. Her ikisinin birbiri ardına sahip olması önemli bir zorlamadır ve iyileşmesi çok daha uzun sürer. Bu nedenle, bir c-bölümü için yüksek bir potansiyele sahip birçok kadın, itmeye çalışmak ve daha sonra yine de bir tane seçmeye çalışmak yerine bir seçmeli seçecektir.

Bence pelvisinizin ölçülebilen röntgenleri yoksa, bebeğinizin dışarı çıkması için ne kadar alan olduğunu bilemezsiniz ve sağlık profesyonelleri beklemekte olan bir annenin röntgeni için çok isteksizdir. Yani bunu sizin için yapmaları pek olası değil. Pelvisinizin daha önce röntgenini çektiyseniz, bunların değerlendirilmesini isteyebilirsiniz.

Bu bilgi olmadan nasıl ilerleyeceğinize gelince, bunun sizin kişisel seçiminiz olduğunu söyleyebilirim. Doktorlar ve ebelerin bu konuda hiçbir fikri yoktur; bu durumda onlardan daha fazla bilgiye sahip olursunuz ve seçmeli olup olmamaya karar vermek için daha iyi bir konumdasınız demektir. Silahlarýna bađla.

Doğal bir doğum yapmaya karar verirseniz, "şimdi bir kesit istiyorum" demek için gerçekten bir zaman çerçevesi yok, doktorlar ve ebeler durumunuzu izleyecek ve hareket etme zamanı geldiğinde çok fazla deneyime sahip olacaklar ameliyat masasına. Yapmak istediğiniz şey, sağlık görevlisine gittiğinizde, aile geçmişinizin pelvis büyüklüğü nedeniyle acil durum kesitleri ile dolu olduğunu ve bunu akılda tutacağını söylemektir.