Emzirme çalışmalarının analizini okuduğum en önemli şey, emziren kadınların en azından birinci dünya ülkelerinde olmayan kadınlardan daha yüksek IQ'lara ve gelirlere sahip olma eğilimindedir. Bunun sonucunda ortaya çıkan yaşam tarzı faktörlerindeki değişiklikler nedeniyle, kadınlar ve çocuklar üzerindeki etkilerin emzirmenin nedenini ve kaliteli gıdalara daha iyi erişimden, eğitim kaynaklarına daha iyi erişimden, vb. Durumları belirlemek neredeyse imkansızdır. Bu, uzun süre emziren kadınlar için daha da geçerlidir.
Dünya Sağlık Örgütü'nden emzirmenin uzun vadeli etkileri üzerine bir yazı geliyor - genel olarak, 2013'te sadece 3 aya kadar olan bazı çalışmalar. - Şüpheci OB'nin bir özeti var . Genel olarak emzirme ile ve hatta daha fazla emzirmeyle ilişkili olduğu iddia edilen sağlık yararlarının çoğunda, WHO, anne zekası, eğitim ve gelir gibi kafa karıştırıcı değişkenlerin göz ardı edilemeyeceğine karar vermiştir. Bu faydalar, obezitede hafif bir azalma, IQ'da küçük bir artış ve kan basıncında küçük bir düşüşü içeriyordu. Sonuç:
Toplam kolesterol. Genel meta-analizlerde bir etkisi olmamıştır. 2007 incelemesinde, güncellenmiş analizlerde artık bulunmayan yetişkinler arasında önemli bir etki vardı. Erken doğmuş bebeklerin İngiltere'deki denemesi küçük bir koruyucu etki göstermiştir (3), Belarus da bu sonucu bildirmedi. Emzirmenin toplam kolesterol seviyesine karşı koruma sağlamadığı sonucuna vardık.
Kan basıncı. Yüksek kaliteli çalışmalardan elde edilen tahminler, emzirilen denekler arasında sistolik basınçta 1 mmHg'den daha az bir azalma olduğunu ve diyastolik basınç açısından önemli bir koruma olmadığını göstermektedir. Artık karışıklık önemli bir problem olabilir. Belarus ve İngiltere preterm denemeleri emzirmenin hiçbir etkisi olmamıştır (2,4). Emzirmenin koruyucu etkisinin, eğer varsa, halk sağlığı açısından önemsiz olduğu sonucuna varıyoruz.
Şeker hastalığı. Havuzlanmış analizlerde% 34 azalma ile önemli bir koruma vardı, ancak çok az çalışma var ve sonuçları oldukça heterojendi. Sadece iki yüksek kaliteli çalışma tanımlandı, bu da çelişkili sonuçlarla sonuçlandı (biri emzirilen denekler arasında bir artış, diğerinde azalma). Randomize çalışmalar bu sonuçlar üzerinde herhangi bir sonuç vermedi. Sonuç olarak, bu sonuç üzerinde daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulduğu yönündedir.
Kilolu-obezite. Tüm çalışmaların havuzlanmış analizlerinde, emzirme, aşırı kilo ve / veya obezitede% 24 azalma ile ilişkilendirilmiştir, ancak yüksek kaliteli çalışmalarda azalma sadece% 12 olmuştur. Artık karışıklık hala bu sonuçları etkileyebilir, çünkü emzirmenin sosyal düzeninin kesin olarak kesin olmadığı düşük ve orta gelirli ülkelerdeki çalışmalarda koruma belirgin değildir. Belarus davası bir dernek bulamadı (4). Emzirmenin aşırı kilo veya şişmanlığa karşı bir miktar koruma sağlayabileceği sonucuna vardık, ancak rezidüel rahatsızlık göz ardı edilemez.
Zeka testleri. Emzirme, tüm çalışmaların havuzlanmış analizlerinde normalize edilmiş test puanlarında 3,5 puanlık bir artış ve sadece yüksek kaliteli çalışmaların dahil edildiğinde 2,2 puanlık bir artışla ilişkilendirilmiştir. İki randomize çalışmada da önemli etkiler bulunmuştur (1,5). Emzirmenin IQ üzerindeki nedensel etkisinin güçlü olduğuna dair kanıtlar olduğu sonucuna varılmıştır, ancak bu etkinin büyüklüğü mütevazi gibi görünmektedir.
Diğer cevabında referans verilen en son Harvard çalışması da, Skeptical OB tarafından bildirildiği gibi ciddi kusurlara sahiptir . Diğer emzirme çalışmalarında olduğu gibi, ana kusur bu çalışmanın kafa karıştırıcı değişkenleri dışlamamasıdır.
Biraz araştırma yaptıktan sonra, annedeki sosyo-ekonomik durumu ve eğitim durumunu emzirme durumundan ayırmaya çalışan iki çalışma buldum. Maalesef, ölçülen emzirme süresi 2 yıldan fazla değil ve ikisi de aynı çocuk grubuna dayanıyor. Çalışmalar altı aydan kısa bir süre ve 12-18 aylık bir emzirme süresine baktı. Her iki çalışma da [ 1 ] ve [ 2 ], WHO makalesinden alıntıda belirtildiği gibi, küçük IQ çarpmalarını göstermiştir.
Anne sütünün tüm faydalarının henüz keşfedilmediğine ikna olmadım, sanırım anne sütüyle ilgili yeni keşfedilen ve şaşırtıcı bir şey her yıl keşfedildi. Bununla birlikte, bilimsel kanıtlar uzun vadede emzirmenin uzun vadesinde kayda değer bir halk sağlığı yararını desteklememektedir.
Emzirmenin önündeki ilk zorluklar, ilk aylarda olma eğilimindedir - süt tedarikini sağlamak, küme beslemesini ve büyümesini teşvik etmek, anne için acı çekmek, işe geri dönmek vb. Bence genel olarak emzirmenin küçük yararlarını ve özellikle de genişletilmiş emzirmenin altını çizmek, bu zorlukların üstesinden gelmek için artık emzirmek isteyen ailelere yardımcı olmayacaktır.
Çalışmalar ne olursa olsun, bazı aileler için emzirmenin iki yaşına kadar ve son yaşlarına kadar yararları olacaktır. Sözü birçok maddi olmayan duran her türlü vardır burada tecrübe değil, bilim tarafından desteklenmektedir. Emzirme, herkesin bildiği gibi hareket halindeyken küçük çocuklarla kucaklaşır. Hastalık sırasında hidrasyona yardımcı olabilir. Yürümeye başlayan duygusallığın fırtınalı zamanlarında sakin olmanın bir aracı olabilir. Uzun emzirme işe yarıyorsa, bu harika. Savunmak için sağlık yararlarını arttırmaya gerek yok.