Botulizmin göstergesi olan İnen Felç için, felçin birkaç gün boyunca ( bizim durumumuzda 3 gün) gelişmeye devam etmesini ve daha sonra birkaç gün içinde aşamalı olarak temizlenmesini bekleyebilirsiniz, böylece felç değiştikçe tedavinin yeniden ayarlanması gerekir.
Aşağıdakilerin hiçbiri, danışmanın kalifiye bir veteriner hekimiyle değiştirilmesine yönelik değildir. Her zaman tedaviyi tartışın ve veteriner hekiminizden gerektiği şekilde reçeteler alın.
Dengelemeye giriş
Veteriner yardımı önemlidir, bazı nedenler kolayca tanımlanabilir ve tedavi edilebilir. Deneyimli bir tavşan veterineri tarafından hızlı tedavi derin bir fark yaratabilir. Solunum kaslarının felci ile tedavi edilmesi en zor ( imkansız / pratik olmayan ) birkaç potansiyel ölümcül komplikasyon vardır . Diğer komplikasyonlar arasında enfeksiyon ve sindirim sorunları vardır, zamanla gelişir ve izlenirse tedavi edilebilir.
- İlk birkaç saat sizin ve tavşanız için streslidir. İnen felç ile güçlü arka bacak kasları çok fazla güce sahip olacaktır. Bir süre Ruby'nin durumunda, sırtının ortasından neredeyse tamamen felç oldu, ancak sırt bacaklarının tam işlevi vardı. Yarım bez bebek ve yarım atlama makinesi; gözetim olmadan vücudunun gevşek topalını savurmak için atlar, büyük fiziksel yaralanma gerçek bir risk gibi görünüyordu. Bazen su kabına inerdi.
Çözüm Yumuşak döşeme ve alan sağladık, su kabını çıkardık ve sakinleşene kadar yaklaşık 24 saat rahatça sağladık. Birkaç gün içinde yeni gerçekliğe uyum sağladı ve çok daha sakin oldu. Her 2 saatte bir su verilir ve yeterli sıvı içilmezse, deri altı sıvılar verilir (veterineriniz tarafından yasaklandığı gibi).
- Boyun kaslarının kaybı ile Ruby başını dik tutamaz, yüzünü dinlerken genellikle sağ tarafta zemin olur. Tavşanlar, kolayca hasar görebilen biraz çıkıntılı bir göz topuna sahiptir. Felç, göz kapağı ve / veya Nictitating membranın kontrol kaybını içerebilir .
Çözüm Onu olabildiğince sakin tutmanın ve alanı temiz ve yumuşak tutmanın yanı sıra, yaklaşık 3/4 inç (2 cm) kalınlığa kadar katlanmış bir havlunun başının sabitlenmesine yardımcı olduğunu ve daha iyi hizalandığını ve göründüğünü gördük daha fazla konfor sağlamak için. Tüm etkinlik boyunca hareket etme (flop) yeteneğini sürdürdü ve genellikle "yastığı" kullanmaya devam etmek için kendini yeniden konumlandırırdı. Nemli kaldıklarından ve göz kırpma yeteneğinin varlığından emin olmak için gözlerini izledik.
- Tavşanlar yiyeceklerin sindirim yolunda ilerlemesini sağlamalıdır. meseleleri zorlaştırmak için artık her yerde felç geçiren bir tavşan var, botulizmi olan insanlarda yutma sorunları yaygın. Kendini iyi hissetmeyen tavşanlarda sindirim yolunu hareket ettirmek için sık sık yemlemeye zorlayacağız. Bu durumda birçok komplikasyon potansiyeline sahibiz, eğer yemi zorlarsanız ve yutma kasları felç edilirse, tavşanı akciğerlerinize yiyecek zorlayabilir ve aspirasyon pnömonisine neden olabilirsiniz, bu ölümcül olabilir. Topuzunuz botulizmin ilk birkaç saatinde hayatta kalırsa, beslenme bir sonraki kritik noktadır.
Çözüm Veterinerinizle konuşun! Yakında yapın, yemeksiz birkaç saat muhtemelen tamam, ama 12 saat sonra kritik oluyor ve 24 saat ... iyi sadece oraya gitmeyin. Bizim durumumuzda Ruby kabul edilebilir çene hareketi, yutma ve iştahı vardı. İlk 24 saatte birkaç saatte bir küçük öğünler yiyordu. Pelet ve saman gibi sert yiyeceklerle zorluk çekti, Bir lapa yapmak için normal pelet ve su ile kritik bakımı karıştırdık. Çapraz bacaklı yere oturmuş, başını uyluğumun üzerine dökülürken kaseyi ağzına yükseltebilir ve yiyebilir (video). Üçüncü gün, günde 4 veya 5 oldukça büyük öğün yiyordu, zaman ilerledikçe daha kalın lapa tercih etti. 7. güne kadar duygusal kritik bakımı ve peletleri reddetti. Onu kuru peletlere, marullara geçirdik ve birkaç gün sonra diyetine saman ekledik. Buradaki her kararın ne kadar önemli olabileceğini yeterince vurgulayamıyorum, bulabileceğiniz en iyi yardımı arayın. Tavşanlar sindirim rahatsızlığından ölür ve ciğerlerini lapa ile doldurursanız ölürler. Felçli bir baş / boyun ile duygusal yiyecekler yemek dağınık olabilir. Kucağınızı ve çevresini korumak için bir havlu kullanın. Sıcak bir nemli yıkama bezi, yemek bittiğinde tavşanlarınızın başını ve boynunu silmek için kullanılabilir. Çenenin altındaki alanın temiz tutulması en problemli olduğunu gördük.
- Banyoya gitmek: Tavşanlar kural olarak büyük çöp kutusu alışkanlıklarına sahiptir. Felçli herkes için (çörek insanı) idrar ve dışkıların cilde zarar vermesini önlemek önemlidir. Ayrıca , bir pozisyon çok uzun süre korunursa yatak yaraları bir risktir. Her ikisi de kısa vadede ölümcül olmasa da, hayatı tatsız hale getirebilir ve tedavisi son derece zor olabilir.
Çözüm Her iki saatte bir çöp kutusuna kadar. Kaza durumunda korunmaya yardımcı olmak için çeşitli yöntemler kullandık (örnek), ancak birincil yaklaşımımız çöp kutusuna düzenli olarak ulaşmaktır. İlk birkaç gece onunla yerde uyudum ve her 2 saatte bir işemek için kalktım. İlk birkaç gün sonra yatağa bağlı insanlar tarafından kullanılan inkontinans pedleri satın aldık ve yakutu yatağımıza taşıdık ( yatağı yere koyduktan sonra, eğer düşerse zarar görmeyecekti ), her iki saatte bir lazımlık molasına devam etti. Henüz olmadı. Bu onu temiz, kuru tutar ve yatak yaralarını önlemek için hareket etmesini sağlar. Diyetinde çok daha az lif olduğu için kakaları çok daha küçüktür, bazen kürküne yapışırlar, ancak çıkarılması kolaydır.
Hayat Devam Ediyor
İlk 3 gün sonra işler kötüye gitmeyi bıraktı. Şimdi iyileşme yolundayız; biz besleme, uyku, içme ve banyo kaplı var. Aktivitede, bir tavşanın (veya kişinin) olması doğal bir durum değildir, bir vücut tutmak için hareket etmeyi bekler. Hareketsizlik kendi komplikasyonlarına yol açar.
- İştahsızlık, azalmış aktivite, iyi hissetmiyor gibi görünüyor. Bunlardan herhangi birini fark edebilirsiniz. Ruby, felç boyunca kişiliğini korudu. Her şeyden daha az gibi göründüğünde, her zaman bir şeyler bulduk.
Çözüm Sağlığı yakından izleyin, belirli miktarda yiyeceği besleyin ve tavşan alımınızı takip edin. Zaten sıvıları izliyorsunuz, yiyecek için de aynısını yapın ve dışarı çıkın. Senin topuz (bir sıcaklık elde hasta görünüyorsa bir rektal sıcaklık elde etmek için veteriner ile çalışmayı ) bir tavşan normalde bir sıcaklığa sahiptir 101-104 F (38,6-40,1 ° C) . Ateş varsa antibiyotik gerekebilir. Antibiyotikleri takiben tavşan bağırsak bakterilerini yeniden kolonileştirmeyi düşünmek isteyeceksiniz . Çok sayıda şey tavşanınızın kendini biraz hissetmesine neden olabilir. Tıbbi değilse, dünyayı algılaması, bir diyet favorisini geri getirmesi veya konfor ve / veya güvenlik hissini arttırmak için çevresini değiştirmek yardımcı olabilir. Tedavi gıdalarının beslenmesinde dikkatli olun çünkü bağırsak bakterileri ile ilgili sorunlara neden olabilirler.
- Hareketsizlik kas kütlesinde azalmaya ve eklemlerde hareket açıklığının azalmasına neden olabilir . Çok uzun vadede kemik yoğunluğunun azalmasına da yol açabilir.
Çözüm Tavşanınız çevrede iyi hareket edemediği noktaya felç olduğunda, ayakta duramaz, yürüyemez veya sıçrayamaz; fizik tedavi zamanı . Tavşanızın kendi başına mümkün olduğunca fazla egzersiz yapması için yeterli alan sağlayın. Günde bir veya iki kez, her uzuvda tam yetenek ile pasif hareket aralığı sağlar. Veterineriniz daha fazla bilgi sağlayabilir, ancak temelde her uzvda felç olmamış bir tavşan için normal bir günde göreceği tüm pozisyonlarda hareket ederek birkaç dakika geçirir. Bir havlu veya fular kullanarak ( belki de bacaklar için deliklerle ) tavşanı normal bir pozisyona yakın destekleyin, böylece bacakları yere temas eder. Onu doğal hareket etmeye teşvik edin. Ek olarak tekerlekli sandalyelerİnternette bulunan çoğunluk, arka bacak felci olan tavşanlara yöneliktir, bir quadriplejik farklı bir çözüme ihtiyaç duyacaktır. Her tavşan farklı olacak, bu nedenle bir çözümü özelleştirmek için çalışmak önemli olacaktır.
- Artık bebek değilim, tek başıma gerçek yemek yemek istiyorum! Semptomların başlamasından yaklaşık bir hafta sonra Ruby iyileşiyor, duruma iyi uyum sağladı. Ama gerçek yemek yemek istiyor ve bağımsızlığını istiyor. Bir turda oturmak ve lapa yemek günleri bitti!
Katı gıdaları çiğneme ve yutma yeteneğini izlerken çözüm . Düzenli diyet, peletler, marul, yeşillikleri yeniden tanıtın. Ayrıca saman yemediğinde diyetinde lif tutmak için diyetine konserve kabak (kabak börek doldurma) dahil etmiş olabilirsiniz. Balkabağına diyetinde devam edebilirsiniz. Umarım bu noktada tavşanızın baş ve boyun üzerinde iyi bir kontrolü vardır, ancak yine de vücudunu yerden kaldırma yeteneğinden yoksun olabilir. Yiyeceği yükseltmek için göğsünün altına yerleştirilmiş ve göğsünün altına yerleştirilmiş bir havlu kullanıyoruz. Video 1 , Video 2 , Video 3
- Secotroplar tekrar hareket ediyor! Secotropları geçtiği etkinliğe yaklaşık 11 Gün kaldı. Her zaman normal kaka geçiriyor (ama normalden çok daha küçük). Bu, secotropların ilk belirtisidir, normalden daha yapışkandırlar, ancak aynı görünürler. İlk 24 saat kadar onu yediğini görmüyoruz. Henüz normal secotrop yeme pozisyonuna giremiyor. Dağınık olabilirler.
Çözüm Diyetinde secotrop eksikliğini telafi etmeye yardımcı olmak için, onu yiyebildiğimiz kadar çok pelet ve yulaf unu (kuru yulaf ezmesi) besliyoruz. İlk 24 saat boyunca ona sunulsa bile secotropları yemezdi. Normalin ötesinde yaşlandıkları için aşırı endişe duymadık ve muhtemelen onlar üzerinde olumsuz bir etkisi olan birkaç ilaç üzerinde bulundu. Bölgeyi bu yenmemiş secotroplardan uzak ve temiz tutmak için sık sık kontrol etmek ve eğer ona yapışırsa onu temiz tutmak. Daha iyi hareket ediyor ( ama yine de önemli sorunları var ) şimdi yalnız uyumaya başlaması güvenli görünüyor ( ve bizimle yatakta cecotropes geçirmeye başlarsa potansiyel olarak çok yucky). Yine akşam ve sabah bir süre yatağa geliyor, ancak yumuşak, neme dayanıklı yatak samanı ve suyu her zaman mevcut olan kendi odasına geri dönüyor . Hala her 2 saatte bir çöp kutusuna yardım etmeye kalkıyoruz ve bölgeyi temiz tutmak için secotropları kontrol ediyoruz. Bazen dönüyor ve bırakılan secotropları yiyor, ama sürekli değil. Onu pratik olarak yemeye teşvik ediyoruz, ancak yemiyorsa üzülmüyoruz. Biraz kilo verdi (3.35 kg - 2.80 kg = yaklaşık 1 pound veya 0.5 kg), bu yüzden hala yüksek gıda değeri olan bir diyet teşvik ediyoruz. Devam Reglan (Metoklopramid) 1 cc, günde iki kez, her doz atladığımızda, yemeğini önemli ölçüde yavaşlatır.
- Etkinliğe 16 Gün kaldı ve son birkaç günde iyileşme yavaşladı gibi görünüyor. Sol arka bacağı sadece yaklaşık% 10 çalışıyor, hemen yanına uzanıyor. Sağ arka kısmı tüm uzuvlarının en normaline benziyor. Ön uzuvları iyi çalışıyor gibi görünüyor, ancak yanlara doğru kayıyorlar, bu yüzden iyi ayağa kalkmıyor.
Çözüm Sürekli fizik tedavi günde 2 veya 3 kez. Eklemleri esnek, kas ve tendonların büzülmesini önlemek için tam hareket aralığı. Daha iyi çekiş sağlamak için kaymayı önleyici bir paspas kullanmaya başlayın ( halıların kaymasını önlemek için ). Anında iyileşme, daha güvenli bir duruşla daha iyi duruş tutabilir ve bacaklarını kendi altında daha iyi tutabilir. Buradaki resimde, kaymaz mat bir havlu üzerindedir, böylece su dökülmeleri içerecektir.
Nemli yerleşimler mat neredeyse büyülü bir çözümdü, saatler içinde çok daha iyi hareket ediyordu, egzersiz matını çıkarmak zorunda kaldık ve üzerinde kayma önleyici paspas ile sadece bir inkontinans pedine geçtik. 24 saat içinde, neredeyse normal, hala biraz titrek ama büyük bir gelişme etrafında atlamalı. Ruby atlamalı etrafında video 1 & Ruby atlamalı etrafında video 2
20. günde Ruby neredeyse tamamen iyileşir. Çok fazla kilo verdi ve ne yiyeceği konusunda titizdi. Onu en uygun ağırlığına geri döndürmek ve stabilize etmek şimdi görev listesinde var. Çok fazla kas kaybetti ve olaydan 3 hafta önce sahip olduğu güç veya dayanıklılığa sahip değil. Odasına girip çıkabiliyor ( küçük kafes ) ve çöp kutusunu kendi başına kullanabiliyor. Normal alanına tam 24 saat erişime sahip ( yatak odası)) şimdi, şilte ve kutu yayı yerde kalıyor ve henüz yatağa atlayamıyor. Fizik Tedavi şimdi onu odanın etrafında koşmaya teşvik ediyor. Sol arka bacağı normal pozisyona ve kullanıma yakın bir yere geri döndü, ancak yine de% 100'e ulaşmadan önce gitmesi gereken yollar var. 21. günde son antibiyotikini alacak (yüksek sıcaklık ve kayıtsızlık için reçete edilen), normal iştah ve kiloyu geri kazanmaya çalıştığımızdan sonra Reglan'a en az birkaç gün devam edeceğiz.
Bir ay sonra Ruby% 99.90 iyileşti, sol arka bacağı tamamen iyileşti. Bağ biraz gerilmiş ve normale dönmemiş gibi olması gerekenden biraz daha ileri olma eğilimindedir.
6. haftada Ruby% 99.95 iyileşti, Ne arayacağınızı bilmiyorsanız, sol arka iyi görünüyor. Etkinlik öncesi ağırlığına geri döndü ve normal davranıyor. Sadece normal mutlu bir tavşan.
Bu, dört kutuplu bir tavşan için iyileşme yolculuğunu sona erdirir. Botulizm birincil olası neden olmaya devam ediyor, bkz. Tavşanım neden kafasını kaldıramıyor?
5 Yıllık güncelleme
Ruby hala iyi durumda. Yukarıdakilerle ilgili herhangi bir yaralanma veya işlev kaybı belirtisi yoktur. Şu anda 9 yaşında ve yaşlandıkça yavaşlık göstermeye başlıyor. Geçen yıl yatağa atlamayı bıraktı.
Yararlı olabilecek İlgili Sorular