Çocuğumu hangi yaşta diş ve görme planlarına dahil etmeliyim?


26

Arka plan: ABD'deki sigorta kapsamının çoğunun sağlık, dişçilik ve görme sigortası planları için ayrı poliçeleri ve bordro stopajı vardır. Biri tipik olarak bu planlar için kimin bağımsız bir şekilde kapsandığına karar verebilir (veya bu planları bir eşin işvereninden diğerininkilere seçip seçebilir). Teminat genellikle çalışan, çalışan + eş veya çalışan + ailedir (eş ve çocuklar).

Bir kişi ayrıca tipik olarak bir yaşam olayından sonra (çocuğun doğması, evlenme, vb.) Veya yıllık olarak kayıt sırasında değişebilir.

Soru: Eşim ve ben geçen ay bir kızımız vardı. Belli ki onu hemen sağlık planımıza kaydettiriyoruz. Henüz dişleri yok ve herhangi bir görme düzeltmesi için çok genç (veya ihtiyaç duyup duymadığını bilmek için bile), bu yüzden onu dişe ya da görme planlarına dahil etmek mantıklı gelmiyor. Hangi noktada, genellikle bunu yapmak mantıklı olur? Şimdi planlara dahil edilmesi için zorunlu bir neden var mı? Sadece herhangi bir hizmetten yararlanamadan yüksek aile stopajını ödeyecektik, değil mi?


1
Planlarınızın gerçekte çocukları ne zaman kapsadığını kontrol etmek isteyebilirsiniz, bazılarının kısıtlamaları vardır ve bu kesinlikle kararınızı etkileyebilir.
MichaelF

Bazı pediatrik diş hekimleri, diş etlerini / olabilecek dişlerini kontrol etmek için çocuğunuzu 1 yıl kadar genç görmek ister. Ek olarak, pediniz kızınızın randevulardaki görsel gelişimini kontrol etmeye başlayacak ve daha derinlemesine analiz gerektiren problemleri keşfedebilir. Kızım kataraktlarını 10 ila 14 haftalıkken çıkardı ve o zamandan beri kontakt lens kullandı (şimdi 2 yaşında). Verilen, konjenital katarakt, nispeten nadir göz problemi vardır, ancak ben out'ta gördüğüm çok küçük çocukların sayısı hayrete olacaktır göz hastalıkları ofisi giyen gözlük ped
Meg Coates

Diğer göz koşullarında doğumda hemen tespit edilemez.
Meg Coates

Yanıtlar:


7

Temel olarak, hizmetlerine ihtiyaç duyulmadan önce onları bir miktar kaydettirin.

Haklısın: Kullanması için bir yol olmadığı zaman onun şimdi diş / görme kapsamına sahip olması için hiçbir neden yoktur.

Bununla birlikte, bazı planların “belli” zamanları vardır, burada bireyin planın bazı kısımları tarafından kapsanmaya hak kazanabilmesi için belirli bir süre boyunca kapsanması gerekir. (örn. Diş telleri veya diş cerrahisi kapsamına alınmaya hak kazanmadan önce 2 yıl boyunca örtülmeli.) Bunların ne olduğunu bulun, çocuklarınızın neye ihtiyaç duyacağına karar verin ve uygun şekilde kayıt olun.

HedgeMage'in çok akıllıca belirttiği gibi : "Tıbbi olarak ihtiyaç duyulan" ve " X yapmak için gereken " şey 2 farklı şey olabilir. Çocuğunuzu kaydettirmek istediğiniz bazı okullar veya kuruluşlar, ortak kuralların ötesinde testler veya taramalar gerektirebilir.

Son olarak, bu kayıt pencerelerine dikkat edin ve onları kaçırmayın. Siz ya da eşiniz herhangi bir şekilde unutkansanız, iç huzuru artan maliyete değebilir. Bir elek gibi bir hafızam var - hizmetleri bir anda kullanmasam bile, hepsini bir kerede almak, benim için onları kaydetmeyi unutmaktan ve bir yıl boyunca hizmetler için cebinden ödemek zorunda kalmaktan daha iyi olurdu. (veya rutin ziyaretlerden başka bir şey gerekliyse ve karşılanmadıysa, muhtemelen daha fazlası).

Ek: İşyerinizde bir Esnek Harcama Hesabına (FSA) erişiminiz varsa, daha önce sahip değilseniz kayıt olun. Hem iyi bebek hem de hasta bebek ziyaretçileri için doktorlara ilk birkaç yıl boyunca epeyce gidiyor olacaksınız ve ziyaretler ve reçeteler için ortak ödemeleriniz varsa, bunlar oldukça fazla bir değişiklik olabilir.


1
Kabul, ancak tıbbi anlamda "gerekli" mutlaka "gerekli" olmadığını eklemek istiyorum. Bir gün içinde ne tür bir çocuk bakımı / okul öncesi vb. Kaydettirdiğinize bağlı olarak testler / değerlendirmeler / vb. tıbbi olarak gerekli olmayabilir. Örneğin, IL eyalet yasalarında yaşadığımda, tüm anaokulu öğrencilerinden diş röntgeni ve sınavları gerekiyordu ve X-ışınları yapmak için gerçek bir neden olup olmadığına bakılmaksızın, birçok anaokulu da onları talep etmeye başladı. Sigortasız ağır bir fatura olabilir.
HedgeMage

Bil bakalım ne oldu ... Daha yeni bir bebeğim oldu ve onu sigorta planımıza ekledik ve diş sigortası yaptırmam gerekiyordu. 1 aylık yenidoğan bebek için.
Christine

4

Değişir. Normal olarak, diş sağlığı için normal risk faktörlerinden daha yüksek olmadıkça, küçük bir çocuğu dişçiye en az 3 veya 4 yaşına kadar götürmeniz gerekmez. Ancak, oğlum 13 ay sonra bir diş çip başardı. bu yüzden dişini çıkarmak için onu dişçiye götürmek zorunda kaldık ve parasını ödemek zorunda kaldık çünkü henüz kapsama alanımız yoktu.

Bu nedenle, gereksiz kapsama maliyetine karşı cepten harcama yapma riskini tartın.


3

Dişçime sordum, 4'te dişçi koltuğuna binmek ve sahte bir kontrol yapmak için getirdiklerini söyledi - eğlenceli hale getiriyor. Ardından bir sonraki randevu için tavsiyelerine uyun.


1

Bu soru, ABD sağlık sistemimizin ne kadar kudretli olduğu konusunda hızlı bir şekilde rantlara yol açabilir. Toplumumuz neden dişlerimizi vücudumuzun iyiliğinden ayıran ayrı görüyor benden. Ama o rantı bir gün daha koruyacağım. ;)

Bir ebeveyn olarak tavsiyem, onları en kısa sürede bir dişhekimliği planına sokmak olacaktır. İlk birkaç yıl için üst düzey plana ihtiyacınız olmayacak ... ama onları çeşitli nedenlerle düzenli olarak dişçiye gitmelerini istemek istiyorsunuz. Birincisi, onları iyi bir alışkanlık olan bir dişçiye gitmeye alıştırır. İkincisi, bebek dişlerinde bile sorunların olabilir - hem ilk diş setiyle hem de ne olacağını gösteren bir gösterge.

Vizyon gelince - ne yazık ki, bu her şeyden çok bir aldatmaca. Eh, 'aldatmaca' biraz zor olabilir, ama bu biraz raket. Perakende gözlük endüstrisi muazzam kar marjına sahiptir. Görme planlarının çoğu, herhangi bir ana tıbbi göz kapsamı yerine yıllık gözlük ücretini ödemenizi sağlamanın yalnızca bir yoludur. Bugünlerde gözlük alışverişinizin çoğunu çevrimiçi olarak yapabilirsiniz. http://glassyeyes.blogspot.com/ gözlüklerinizi çevrimiçi hale getirmek için kullanabileceğiniz çeşitli seçeneklerden bahseden ve çoğunlukla çevrimiçi yapabileceklerinizden etkilenen bir web sitesidir. Çocuğunuza yerel bir optometrist ile bir randevu almanız gerekebilir, ancak bunlar 100 doların altında olabilir. Ve gözlükler 30 dolara online satılıyor.


Ek olarak şunu ekleyeceğim: Sağlık sigortası (sigorta) altında fatura kesen bir göz doktoru bulmak mümkün. Optometristlerin bunu yapacağını sanmıyorum ama birçok doktorun oftalmoloji konusunda bir MD'si olacak. Bu şekilde sınava girebilir ve sadece bir tıp doktoru ziyareti ödemesini ödeyebilirsiniz (sağlık sigortası kapsamında olmayan ancak vizyon olsaydı, belki de göz muayenesi yapabilirler).
auujay

Vizyon sigortasının raket olduğu konusunda hemfikir değilim, ama sanırım sahip olduğunuz sigortaya bağlı. Çocuğunuz yaşlanmadan gözlük istemiyorsa, sanırım belki, ama vizyon sigortamız kızımız için birçok kontakt lens çiftini ödedi veya yedek lenslerin önemli bir bölümünü ödedi, bu lensleri çevrimiçi sipariş edin - özel olarak sipariş edilmeleri gerekiyor.
Meg Coates

@ Reçetenin karmaşık olması durumunda, kabul ediyorum. Ve aslında, bunun hakkında ne kadar çok düşünürsem, çocuklar için, yerel lenslerin takılması ve denenmesi muhtemelen iyi bir fikir. Ancak, “ortak reçete” alanına giren gençler veya yetişkinler için çevrimiçi seçeneklerin ne kadar uygun olduğuna şaşıracaksınız. Şimdi reçeteli gözlüklerimi ve güneş gözlüklerimi 50 dolara satıyorum.
DA01

1
@ DA01: Kesinlikle katılıyorum. Yetişkinler ve gençler ile ilgileniyorsanız, biraz arama yapabilir ve mümkün olan en iyi teklifi alabilirsiniz. Ancak, OP özellikle çok küçük bir çocuk hakkında soru sorduğundan, o yaşta ortaya çıkan göz sorunlarının doğada daha karmaşık olacağını ve bir uzman görmeyi gerektirdiğini söyleyebilirim. Ayrıca, personeli çok küçük çocukların yerleştirilmesi ve taşınması konusunda eğitimlidir ve ebeveyn olarak destek almaları çok yardımcı olur!
Meg Coates

1

Çocuğumuz 3½ yıllık muayenesinde tespit edilen görme sorunlarına sahipti ve görüşünün korkunç olduğu ortaya çıktı ( hiçbir fikrimiz yoktu ). Çevrimiçi gözlük mağazaları bunun için bir nimetti, çünkü küçük çocuklar kesinlikle isteyerek ve başka türlü gözlükleri yok ediyorlardı ve 50 $ / çift 350 $ / çift seviyesine göre çok daha az acı veriyordu. İlk göz doktoru ziyaretinden bu yana reçetesi 18 ayda bir değişti, ancak ziyaretler yaklaşık olarak aylık oldu.

Hem erkek hem de erkek kardeşinin diş işi vardı; Genç yaşlarından dolayı ameliyat hastaneye yatış gerektiriyordu. Normal diş hekimimiz bu sorunları tespit etmedi; Onları görecek kadar uzman olan sadece pediatrik dişhekimi idi.

Özel deneyimlerimizin ABD'de oldukça maliyetli olacağını hayal edebiliyorum.

Tamamen kendi tecrübelerime dayanarak, üç yaşından önce çocuğunuzun dişlerinde veya gözlerinde doğabilecek sorunları tespit edemeyeceğinizi öneriyorum.

Sitemizi kullandığınızda şunları okuyup anladığınızı kabul etmiş olursunuz: Çerez Politikası ve Gizlilik Politikası.
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.