Tayland Zika Seyahat ve Hamile?


16

Hamile olduğumuzu (yaklaşık 10 hafta) ve Tayland'da 2 haftalık bir gezimiz olduğunu öğrendik. (Adalardan birkaçı).

Ayrılış tarihi Aralık ortasıdır.

Tayland'daki mevcut Zika salgınlarını çevreleyen tavsiyenin ne olduğunu anlamakta zorlanıyorum.

Çevrimiçi okuduğunuz korku, belirsizlik ve şüphe ile kolayca geri çekilen biri değilim, ama eşim ve ebe tüm seyahatlere karşı tavsiye edilir.

Tatil maliyeti belli ki oldukça pahalı (yaklaşık 5 k GBP) ve eğer bir risk IS çünkü tavsiye sadece danışma , iyi bir faktördür. Yaptığımız her şeyde risk var .. Haftada kaç salgın olduğuna dair herhangi bir istatistik bulamıyorum ~, risk yüksek, yani% 2 şans mı? .. Ya da% 99 gibi yüksek .. Zika alacaksınız. .

  • Hamilelik sırasında Zika bebeğe zarar verir mi?
  • Tüm ısırıkların% 100'ü Zika'ya yol açar mı? Muhtemelen bir bağışıklığımız var mı? Yoksa tüm sivrisinek taşıyıcıları değil mi?

13
@JonathanReez İngilizce anadili tarafından oldukça yaygın konuşma dili kullanımı.
CMaster

6
Dürüst olmak gerekirse, ben şüpheli var o riski bu tür almak için korkunç bir fikirdir açıklarken meşru tavsiye bulundu bol ve don nedeniyle tüm bazı istatistikler bükerek şeyler çok kötü olmadığını söylemek için burada insanlar arıyoruz 5K olmak istemiyorum. Tam olarak yüzde kaç doğum kusuru şansı riskini almak istiyorsun? Ve aklınızda sürekli bu tür bir şüphe ve paranoya ile eğlenceli bir tatil geçireceğinizi düşünüyor musunuz?
Lilienthal

2
@Lilienthal Onun "korkunç" bir fikir kabul ediyorum emin değilim - evet bir risk var, ama biz normal yaşamda OPs risk profilinin nasıl olduğunu bilmiyoruz. Tayland'da onlar için daha güvenli olabilir.
CMaster

4
Biyoloji'den ziyaret ediyorum ve Zika gibi sivrisinek kaynaklı virüsler üzerinde çalışıyorum. Esasen, Tayland'da muhtemelen Zika vardır (bkz. Örn. Theguardian.com/global-development/2016/sep/30/… ) ve kabul edilebilir bir risk seviyesinin vermeniz gereken bir karardır, ancak eğer giderseniz Aedes'in gün ısırması olduğu için aslında işe yaramaz. DEET içeren bir sivrisinek kovucuyu mümkün olduğunca güçlü almanız ve düzenli olarak tekrar uygulamanız gerekir (giysiler dahil, aksi takdirde ısırırlar).
tardigrade

3
Bunlardan bazılarını yeniden yayınlarsanız (özellikle "Tüm ısırıkların% 100'ü Zika'ya yol açar mı? Muhtemelen bir bağışıklığımız var mı? Yoksa tüm sivrisinek taşıyıcıları değil mi?") Biyoloji üzerine. cevap, ama muhtemelen burada biraz konu dışı. Bununla birlikte, tıbbi tavsiye kesinlikle Biyoloji konu dışıdır.Bu nedenle, bunu böyle düşünmediğinizi açıkça belirtmeniz gerekir.
tardigrade

Yanıtlar:


17

Kötü haberle başlayalım ...

Zika, SE Asya'da 1960'lardan beri bulundu (hastalık ilk olarak 50'lerin sonunda tanımlandı), ancak sadece son zamanlarda haber medyasının sevgili salgını oldu.

Son aylarda Tayland'da Mikrosefali'ye neden olan Zika vakaları bildirilmiştir.

Son aylarda Tayland'ın bazı bölgelerinde Zika enfeksiyon kümeleri kaydedildi.

Tropik bölgelerde bir miktar gerçeklik ekleyelim ...

Zika, Dang, Japon Ensefaliti, Sıtma dahil olmak üzere Güneydoğu Asya'ya endemik olan birkaç kötü tropikal hastalıktan sadece bir tanesidir. Hepsi sivrisinek kaynaklı, ancak farklı sivrisinek türleri yoluyla.

Kara bulutların arasından biraz ışığa izin verelim ....

Dang humması ve Zika gibi virüsler canlı bulaşır, sivrisinek dişileri enfekte bir kişiyi ısırır ve daha sonra hastalığı ısırdıkları bir sonraki kişiye iletir. Bu, salgınların lokalize olmasına neden olur, çünkü sivrisinekler enfekte kanı çok uzağa taşıyamazlar (kısmen dolgun bir göbekle fasulyeye değmezler).

Isırılmaktan kaçınmak için sivrisinek kovucu kullanmak, bahsettiğim hastalıklardan herhangi birine bulaşma riskinin önemli bir bölümünü ortadan kaldırır. Ancak Aedes sivrisinek türlerinin (Dang ve Zika'yı aktaranlar) gün ısırıcılar olduğunu unutmayın, bu nedenle dışarıda oturmayı planladığınız her zaman kovucu kullanmanız gerekir. Ve otelinizde bitki veya havuz barındıran hiçbir sivrisinek olmadığı için, komşuların bahçesinde ne olduğunu asla bilemezsiniz, bu yüzden otelinizde dışarıda otururken bile kullanın.

Aralık Tayland'ın çoğu için kurak mevsimdir, bu nedenle sivrisinek nüfusu azalır, ancak tamamen gitmez.

Tayland nüfusu karşısında bildirilen Zika vakası sayısı çok küçüktür.

Doğmamış çocuğunuz üzerindeki etkiler ...

Nihayetinde, siz ve doktorunuz (veya tropikal bir tıp uzmanı) Zika'nın doğmamış çocuğunuz üzerindeki potansiyel etkilerini gelişiminin çeşitli aşamalarında tartışmalısınız. Bu web sitesinde tıp uzmanı değiliz.


Zika, 1960'lı yılların ilginç iddiasından bu yana Güneydoğu Asya'da bulundu, referansınız var mı?
blackbird


1
"Sivrisinekler enfekte kanı çok uzağa taşıyamazlar" çizgisi biyoloji hakkında yanıltıcıdır (hala kan yemeklerini sindirirken risk oluşturmazlar), ancak aslında çoğu yetişkin Aedes uzak uçma eğilimi göstermez (birkaç yüz metre). Yine de "bu nedenle çoğu salgın lokalizedir" demek doğru değildir; sivrisinek kaynaklı virüsler çok hızlı yayılabilir.
tardigrade

@tardigrade - Şimdiye kadar Tayland'daki bildirilen salgınlar yerelleştirildi. Ve evet, bir bütün olarak sivrisinek kaynaklı hastalıklar hızla yayılabilirken, bu soru Tayland'daki Zika hakkında.

Başka bir bakış açısı: Tayland'da herhangi bir anda muhtemelen on binlerce hamile kadın var. Sağlıklı çocuklar doğururlarsa, eşiniz de doğurur.
JonathanReez

15

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri hedef özgü bilgiler dahil Zika virüsünün kapsamlı kapsama sahiptir.

Hamilelik için ayrılmış bir bölümü vardır :

Ne biliyoruz

  • Zika virüsü hamile bir kadından fetüsüne geçebilir.
  • Hamilelik sırasında enfeksiyon bazı doğum kusurlarına neden olabilir
  • Zika öncelikle enfekte sivrisineklerden geçer. Zika'yı seks yoluyla da alabilirsiniz.
  • Zika'yı önlemek için herhangi bir aşı veya ilaç yoktur.

Bilmediklerimiz

  • Hamileliğiniz sırasında Zika ile bir bölgeye seyahat etmek için güvenli bir zaman varsa.
  • Zika enfeksiyonunun hamileliğinizi etkilemesi muhtemeldir.
  • Bebeğiniz, hamileyken enfekte olmanız durumunda doğum kusurlarına sahip olacaksa.

UK Seyahat Sağlık Pro Tayland için aşağıdaki uyarı var:

Tayland'da Zika virüsü
Bu ülkenin yüksek ZIKV bulaşma riski olduğu düşünülmektedir . Artan veya yaygın bulaşma bildirilmiştir. Gebe kadınlara, hamileliğin sonrasına kadar zorunlu olmayan seyahatleri ertelemeleri tavsiye edilir . Bu ülkedeki etkilenen belirli alanların ayrıntıları mevcut değildir.

önleme

  • Tüm gezginler özellikle şafak ve alacakaranlıkta sivrisinek ısırıklarından kaçınmalıdır.
  • ZIKV enfeksiyonunu önlemek için aşı veya ilaç yoktur.
  • ZIKV bulaşma riski yüksek olan bölgelere seyahat etmeyi planlayan hamile kadınların, hamileliğin sonrasına kadar zorunlu olmayan seyahatleri ertelemesi önerilir.
  • Kadınlar seyahat ederken ve aktif ZIKV bulaşan bir bölgeden ayrıldıktan sonra 8 hafta boyunca hamile kalmaktan kaçınmalıdır.
  • Bir kadın ZIKV enfeksiyonu ile uyumlu semptomlar geliştirirse, iyileşmeyi takiben 8 hafta daha hamile kalmaktan kaçınması önerilir.
  • Hamileyken bu ülkeyi ziyaret eden veya bu ülkeyi terk ettikten sonraki 8 hafta içinde hamile kalan hamile kadınlar, iyi olmasalar bile, daha fazla tavsiye için aile hekimleri, doğum uzmanı veya ebe ile temasa geçmelidir.

9

Bence Tayland'ın hamile kadınların ziyaret ettiği diğer birçok ülkeden daha büyük bir risk olmadığını gösteren bir dava oluşturmaya başlıyoruz.

1] 2016 yılının ilk 9 ayında Tayland'da bildirilen vakalar 349'dur ( Ocak ayından Ocak ayını içerdiğini varsayarak ).

2] Tayland nüfusu 68 milyondan fazla

3] Raporlamama düzeyi bilinmiyor

4] Fetuslar gebe kalmaya daha geçden daha duyarlıdır (varsayım, bkz. Şekil 3 ). Bununla birlikte, uzmanlar , belirli bir üç aylık dönemde enfekte olursanız daha yüksek risk altında olup olmadığınızı bilmezler .

5] Fransız Polinezyası'nda bir Zika salgını verileri kullanan bir model, ilk trimesterde Zika virüsü alan annelerden doğan çocuklarda mikrosefali riskinin% 1 olduğunu tahmin etti.

6] ile 4], daha sonra hamilelik 5 ile belirtilenden daha güvenli olabilir]. Bununla birlikte, mikrosefali dikkate alınacak tek doğum kusuru değildir, ancak diğerleri genellikle daha az şiddetli (örneğin işitme ve / veya görme bozukluğu) olsa da bazen daha şiddetlidir (örneğin ölümcül).

7] Öte yandan, Zika alan hamile kadınlardan doğan bebeklerin çoğu sağlıklı görünüyor

8] Model doğru olmayabilir veya Tayland için başka şekilde geçerli olmayabilir. Uzmanlar, hamilelik sırasında Zika alırsanız bebeğinizin doğum kusurlarına sahip olma olasılığını bilmiyorlar .

9] CDC şu anda Tayland için bir saat, uyarı veya uyarı yok

10] Travel Health Pro şunları içerir:

Bu ülkenin ZIKV bulaşma riski yüksek olduğu düşünülmektedir. Artan veya yaygın bulaşma bildirilmiştir. Gebe kadınlara, hamileliğin sonrasına kadar zorunlu olmayan seyahatleri ertelemeleri tavsiye edilir. Bu ülkedeki etkilenen belirli alanların ayrıntıları mevcut değildir.

Sağlık ve güvenlik uyarılarında "zorunlu olmayan seyahat" in diğer kullanımlarına bakılırsa, hiçbir embolizasyon olmadan ve "tavsiye edilen" in önünde "çok kuvvetli" veya "kuvvetli" olmadan, bu rutin bir uyarıdan çok daha fazlasıdır - neredeyse zorunludur böyle bir gövde ve daha çok, metal nesneleri elektrik prizlerine yapıştırmak yerine, çocuğa yolu geçerken dikkatli olmalarını söylemeye benzer.

CDC'nin ifadesi ertelemeyi daha da hafifletir :

hamile olan veya hamile kalmayı planlayan kadınlar seyahat planlarını doktorlarıyla tartışmalı ve Tayland'a zorunlu olmayan seyahatleri ertelemeyi düşünmelidir.

Yukarıdakilerin bir kombinasyonu bana 100M'de yılda 1 civarında ve uygun önlemlerle (DEET, parfüm yok, alacakaranlıkta ve şafakta örtülü, ayakta su alanlarından kaçınarak, içeride ve yüksekte kalmaya çalışarak) daha iyi oranlar önerebilir. up, ağlar vb.). Piyango kazanma şansından çok daha uzun.

12] Muhtemelen uzun vadede değil haftalarca Tayland'da olacaksınız, bu nedenle maruziyetinizi sınırlandırın

13] Eğer Aedes aegypti sıtma sivrisinek (Tayland'da sıtma riski 1: 50.000 olarak tahmin edilir ) gibi ürerse, yağmur mevsimi en yüksek riskli zamandır ve Tayland için genellikle Kasım ayında sona erer, bundan sonra orada olacaksınız.

ANCAK, en azından tıbbi geçmişiniz alakalı olduğundan doktorunuzun söylediklerini dinlemelisiniz (örneğin, bu bir stres sorununa neden olacak mı).


Sorularınızı sırayla almak için:

Hamilelik sırasında Zika bebeğe zarar verir mi?

Hamilelik boyunca risk vardır (aşağıdaki Yoruma bakınız).

Tüm ısırıkların% 100'ü Zika'ya yol açar mı?

Kesinlikle hayır (örneğin ısırılan başka sivrisinekler ve böcekler vardır).

Muhtemelen bir bağışıklığımız var mı?

Tahminim hayır ama bazı insanları diğerlerinden daha fazla etkiliyor. Zika ile enfekte olduktan sonra, muhtemelen virüsden bağışıklığa sahip olursunuz, ancak eğer öyleyse, ne kadar süreceği bilinmemektedir.

tüm sivrisinek taşıyıcılar değil mi?

Tüm sivrisinekler taşıyıcı değildir. Sadece türlerine değil cinsiyetlerine de bağlıdır.


Ayrıca bakınız: Zika virüsü hakkında çevrimiçi olarak iyi ve nesnel bir kaynak var mı?

ve

Tropikal ülkelerde Zika Virüsü taşıyan sivrisinek ile temastan nasıl kaçınılır


2
"Fetuslar, gebe kalmaya daha sonradan daha yakındır" varsayımınız için ne gibi bir dayanağınız var? Bana vahşi bir tahmin gibi geliyor.
David Richerby

3
@pnuts New England Journal of Journal'da geçen baharda yayınlanan bir çalışmada, etkilerin gebeliğin herhangi bir aşamasında ve fetal ölüm, plasental yetmezlik, fetal büyüme kısıtlaması ve merkezi sinir sistemi yaralanması dahil olmak üzere mikrosefali ve hidranensefalinin ötesinde meydana gelebileceği bildirildi.
Giorgio

@pnuts no, olduğu gibi tut; bilgi araştırmacılar tarafından sürekli olarak geliştirilmektedir ve bunu göstermek önemlidir.
Giorgio

-2

Aralık ayına kadar en az bir ayınız var. (Tüm) para kaybetmek ve daha iyi bir konumda olduğunuzda yolculuğa gitmek için yolculuk satmaya çalışın. Nihayetinde riski almak ya da almamak size kalmış, ancak umarım güvenli tarafta kalmanın daha iyi olduğunu kabul edersiniz, özellikle de kazanabileceğinizden çok daha fazla kaybedebileceğiniz zaman.


@pnuts Bana gerçekleri yedekle. OP'nin karısına alkol içmesini tavsiye eder misiniz, çünkü yaptığımız her şeyde risk vardır ve çocuk FASD alırsa, o zaman hayat bu mu? Riski ve sonuçlarını hesaplamanız gerekir. Bahisde 2 $ kaybetmenin sonuçları çok kötü değil, bu yüzden% 80 kaybettiğinizde bile 2 $ bahis oynayabilirsiniz, ancak çocuğunuzun tüm hayatı söz konusu olduğunda,% 2'nin bile yüksek olduğunu söyleyebilirim. Aslında OP'nin dört sorusunun ardındaki soruyu cevaplıyorum - "Bu geziye gitmeli miyiz, çünkü parayı kaybetmek istemiyorum?".
MatthewRock
Sitemizi kullandığınızda şunları okuyup anladığınızı kabul etmiş olursunuz: Çerez Politikası ve Gizlilik Politikası.
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.