Tip I diyabetli biri çok saatlik bir yolculuk sırasında ve sonrasında kan şekeri seviyelerini nasıl kabul edilebilir kılabilir?


15

Kısa bir süre önce bisikletimi Merckx EMX1'e geçirdim ve ciddi sürüşler yapmaya başladım. 50-70km sürüyorum (genellikle ikinci bir kedi tırmanışı ve bazen bir veya iki 3. ve 4. kedi tırmanışı da dahil olmak üzere haftada 30–45 mil) Bazı beslenme sorularını okudum ve cevaplar ve öneri genel olarak geçerli olsa da Bir sürüşten sonra süper yüksek kan şekeri problemleri yaşamadım, hipoglisemi ile ilgili problemlerim olmadı, çünkü uzun bir yolculuktayken hipo yaşadığım için çok endişeliyim. veya muhtemelen ihtiyaç duyduğum anında yardım alabileceğim herhangi bir yerde.

Bir yolculuk sırasında ve sonrasında etkili bir şekilde nasıl yemek yiyeceğiniz konusunda yardım ve tavsiye arıyorum. Genellikle yarı yolda durur ve iyi olduğumdan emin olmak ve daha fazla yiyecek eklemem gerekip gerekmediğini görmek için şekerlerimi test ederim. Genellikle elektrolit içmem ama iyi nemlendirildiğimden emin olurum. Gezintilerimde beslenme çubukları ve enerji jelleri taşıyorum, genellikle ihtiyacımdan çok daha fazla.

Bu egzersizi formda kalmak ve kilo vermek için yapıyorum. Ben 185cm (6ft 1 ") boyunda ve 87.5KG (193 lbs), yaklaşık 80kg (176 lbs) almak istiyorum.

Benim sorum, net kilo kaybım olmadığından çok fazla yemediğimden emin olurken, yüksek ve düşük kan şekerinden kaçınarak insülini etkili bir şekilde nasıl yiyebilir ve alabilirim.


10
Tip I diyabetik binicilerden oluşan profesyonel bir ekip var, teamtype1.org , bazı ipuçları için sitelerine göz atın : teamtype1.org/category/tips-for-diabetics Bunun dışında tavsiye vermek için lisanslı birinden tavsiye almanızı öneririm, gerçekten kötü bilgi almak istediğiniz bir şey değil.
tpg2114

@robthewolf Lütfen düzenlemelerimi kontrol edin. Soruyu biraz daha açıklığa kavuşturmaya çalışıyordum ve neden iyi bir soru olması gerektiğini açıklayan bitleri de kaldırdım. Bu ise benzer sorunlar muhtemelen karşılaşacağı birçoğu Tip I diyabet milyonlarca var çünkü İyi bir soru.
freiheit

3
Scott Hanselman'ın kullandığı bazı ileri teknikleri açıklayan bir yazısı var ve egzersiz için ilgili olabilecek bazı tavsiyeleri var, ancak sürekli pompasına güveniyorlar. Buraya bakın hanselman.com/blog/HackingDiabetes.aspx
Mac

@freiheit Teşekkürler, bu forumdaki ilk sorum olduğu için biraz gergindim.
robthewolf

1
Diyabet hastaları için yeni bir yığın değişim sitesi önerdim, üzerine gidin ve biraz destek alanı sağladım51.stackexchange.com
proposals/46884/

Yanıtlar:


7

Ben de tip 1 diyabetik biriyim ve endişelerinizi anlıyorum, sorununuzla ilgili bazı önerileriniz olabilir. Şeker Ölçüm cihazımı ve diğer sarf malzemelerini yanımda bulundurmak için her zaman yanımda bir Camelbak paketi taşıdığımdan emin olurum. Yolculuğa başlamadan önce şekerlerimi kontrol ediyorum, mümkünse o zaman biraz fazla yiyecek yiyebilirim, sadece başlamak için.

Ayrıca şekerlerim düşerse bazı çikolataları da taşımayı unutmayın. Oh Henry veya Mars Barlarının iyi olduğunu düşünüyorum, çünkü içinde çeşitli şeker türleri var ve ayrıca glikoz alımını sürdürmeye yardımcı olacak fıstık var. Yanımda getirdiğim şekere ek olarak, içinde karbonhidrat bulunduğundan protein çubukları da getiriyorum, aynı zamanda glikozun sisteminize yavaşça salınmasına yardımcı olacak çok fazla protein var.

Kullandığım marka veya protein barlarının adı "Clif Builders" ve bunları Kanada'daki Costco'dan alabilirsiniz, umarım bunları bölgenize veya benzer bir ürüne alabilirsiniz, önemli olan protein çubuklarının karbonhidratları serbest bırakmasıdır. yavaşça.

Ayrıca sabah dozumda her insülin dozajımı 2 birim düşürüyorum ve bazen akşam dozum da ayarlanıyor çünkü uzun bir yolculuktan sonra vücudunuz şekeri hızlandırılmış bir oranda yakmaya devam ediyor.

Bu, aşırı yememe gerek yok, bir sürüşten sonra yüksek şekerlerin yüksek probleminin, sürüşte yakıldığınız yakıt miktarını fazla telafi etmesinden kaynaklanıyor ve en azından en önemlisi rotalarınızı gerçekten iyi ve ne olduğunu öğrenene kadar en önemlisi Gerçekten yiyecek alımına ihtiyacınız var, yemeden önce ve düzenli olarak kan şekerinizi kontrol ettiğinizden ve ekstra protein ve çikolata barları getirdiğinizden emin olun, fazla yer kaplamazlar ve Camelbak'ın çok fazla yeri olacak onlar için. Unutmayın, Çikolata çubukları sadece şekerleriniz azaldığında içindir, aksi takdirde protein çubuklarına yapışır.

Ayrıca, şekerleriniz nominal aralıktaysa, sürüşlerinizin daha iyi ve daha enerjik olacağını göreceksiniz. Binicilik günlerinde dozajınızı düşürmenin diğer avantajı, eğilmenize yardımcı olacaktır. Şekerlerinizi normal bir seviyede tutmak için aşırı yemek zorunda kalırsanız size hiç yardımcı olmaz, ancak dozajınızı düşürür ve bisikletin kendi kendine sürdüğünü anlarsanız şekerlerinizi bir dereceye kadar düşüreceğini anlarsanız, gerçekten vücudunuzun şekeri nasıl yaktığını ve kullandığınız günlerde nasıl dengeleyeceğini bilmekle ilgilidir.

PS Şu ana kadarki en uzun yolculuğum 55Kms idi ve sabah dozumu bırakarak buldum, şekerlerimi normal bir seviyede tutmak için insülinle savaşmama yardımcı oldu. Belki daha uzun bir yolculuğa çıkacaksanız, dozajınızı bir iki birim daha düşürmeniz gerekebilir, insülin ihtiyaçlarınızı bilinceye kadar dozajlarda büyük değişiklikler yapmayın. 2 birim daha az güvenlidir ve bol miktarda yiyecek getirmek için dozajınızı düşürseniz bile emin olun.

Umarım bu bilgiyi faydalı bulursunuz, gezintilerin tadını çıkarırsınız.


Diyabet hastaları için yeni bir yığın değişim sitesi önerdim
proposals/46884/

5

Tip 1 diyabet hastaları ile hafta boyunca sürüyordum, ancak uygulamalarında hiç sorgulama şansım olmadı. Ama (bisiklete binmeyen) eşim Tip 1 (50 yıl) olduğu için bu konulara aşinayım.

Öncelikle, elbette bir Medic Alert bileziğiniz veya boyun zinciriniz olmalıdır. Bundan sonra, ciddi hipoglisemik ataklar için muhtemelen bir glukagon enjektör taşımalısınız. Ve sürekli kan şekeri monitörlerine bakın - hala kusurludurlar ama daha iyi hale geliyorlar. (Karım 10 kilo vermesine izin verdiğini düşünüyor.)

Bunun ötesinde, muhtemelen her şeyden çok "bedeninizi tanıyın". Bir sürüş bilgisi günlüğü tutmalısınız - sürüşten önce ve sürüş sırasında ne yediniz, başlangıç ​​/ orta / sonda glikoz, ne kadar insülin aldınız, vb. Glikoz bir sürüşe düştüğünde vücudunuzun verdiği sinyalleri öğrenmeye çalışın - onları ararsanız muhtemelen ipuçları vardır.

Not: Eğer dönüşümlerim doğruysa yaklaşık 6'1 "ve yaklaşık 193 ağırlığındasınız. Bu belki de" tavsiye edilen "aralığın yüksek tarafındaki bir saçtır. Sağlıklı (er) Belirli bir hedef ağırlığa odaklanmaktan daha çok.


Gerçekten bir doktor uyarısı takmayı hiç düşünmediğimi düşünmek aptalca. Yanımda bir glukagon kalemi taşıyorum, ama birisinin beni bilinçsiz bulması durumunda ne yaptığını bilmesi gerekir. Kesinlikle sürekli monitörlere bakacağım, eşinizin kilo vermesine nasıl yardımcı olduğu hakkında daha fazla ayrıntı öğrenmek istiyorum. Sürmek için Strava kullanıyorum, sadece glikoz ve gıda alımı hakkında notlar ekleyebilirim, harika fikir teşekkürler.
robthewolf

1
Temel olarak, glikoz monitörü doğru çalıştığında (sahip olduğu biraz eski teknoloji ile zamanın sadece% 65'i) karım glikoz seviyelerini daha düşük bir şekilde çalıştırabilir - sadece güvenli olmak için atıştırmalıklara daha az ihtiyaç duyulur " ". Bununla birlikte, eski teknolojilerle karşılaşacağınız sorun, monitörün hassasiyetinin hareketten etkilenmesidir - daha fazla hareket sensöre giden sinyali arttırır ve glikozun gitmediği zaman yükseldiğini gösterir. Yeni birimlerin sözde daha iyi. Diyabet eğitimcinizle konuşun.
Daniel R Hicks

1
Medic Alert'e ek olarak, bir etikete DİYABETİK kelimesini yazın, bisikletinizin üst tüpüne yapıştırın ve şeffaf bantla kapatın. Acil durum numarası gibi diğer bilgileri aynı etikete koyabilirsiniz.
Daniel R Hicks

Evet, çıkartma herkese tavsiye edeceğim bir şey. Bir "bilgisayar" yapışkanlı etiket alın, adınızı / adresinizi / telefonunuzu ve acil durum kişilerinizi yazdırın veya üzerine yazın, çerçeveye yapıştırın (üst tüpün üstü gibi bariz bir yere) ve şeffaf bantla kapatın.
Daniel R Hicks

1
Birinci Takımın diyabetle nasıl sürüleceğine dair birçok ipucu var. teamtype1.org/managing-diabetes Sadece bazı harika ipuçlarına sahip olmakla kalmıyorlar, aynı zamanda büyük bir ilham kaynağı oldum. Çoğu diyabet hastasından daha fazla diyabet konferansı, kampı ve özel etkinliklerde bulundum!
user1207758

2

Genellikle ikinci bir kedi tırmanışı ve bazen bir veya iki 3. ve 4. kedi tırmanışı da dahil olmak üzere haftada bir kez 50-70 km.

Daha kolay, sizin için daha iyi ve iyi bir eğitim bulabileceğiniz bir şey, daha kısa mesafeleri daha sık bisiklete binmektir: haftada bir gün birkaç saat yerine haftada dört gün bir saat veya iki saat gibi.


Tüm tırmanışlarla olan zor rotam sadece 3 buçuk saat sürüyor. Yani tam olarak çok uzun bir yolculuk değil. Haftada daha fazla sürüş yapmam gerektiğinin farkındayım ama buna nasıl uyacağımı bilmiyorum. İyi bisiklet noktalarından arabayla yaklaşık 45 dakika uzaklıkta bir şehirde yaşıyorum, bunu gerçekten hafta sonu yapabiliyorum.
robthewolf

@robthewolf Diyorsunuz I usually stop half way through and test my sugars: Eğer sadece bir iki saat sürüyorsanız (belki de günde iki kez bir saat), endişelenmeye başladığınızda evde ve sağlıklı bir atıştırmalık için hazır olursunuz; daha az zorlanma veya metabolizmanız, ancak günlük olduğu için daha etkilidir. Şehirde bisiklete biniyorum, fwiw. Bunun sorunuza cevap vermediğini anlıyorum: Sorunu önlemenin bir yolu olabileceğini umuyordum.
ChrisW

1
Soruma cevap vermek için zaman ayırdığınız için teşekkür ederim, ancak evime yakın bir sürüş yapmak gerçekten pratik değil. Ayrıca düşük kan şekeri problemim yok, bu olursa daha sonra olur. Dayanıklılık için antrenman yapıyorum ve kısa yolculuklar yapmam beni şimdiye kadar sadece kelimenin tam anlamıyla ve mecazi olarak
alacak

2

Kendi sorumu yanıtlamamın yararlı olacağını düşünüyorum. Diye sordum çünkü şekerlerimi uzun yolculuklarda nasıl yöneteceğime dair tavsiye arıyordum. Açık bir cevap olmadığı açıktır, ancak yardımcı olabilecek denemek için birçok farklı şey vardır. Deneyimlerimin bir kısmını diğer Diyabetlilerin yararlanabileceği umuduyla paylaşacağım.

Her zamanki diyabetik rejim, her 15 g karbonhidrat için 4 birim NovoRapid (kısa süreli insülin) artı her 25 mg / dl için 1 birim Gün boyunca 100 mg / dl'nin üzerindeyim. Akşam 15g başına 3 birim alıyorum ve 150'nin üzerindeki her 30mg / dl için 1 ekliyorum (170 ila 200 arasında kan şekeri ile yatağa gitmeyi hedefliyorum - bu yüksek görünebilir, ancak daha düşük yatağa gidersem uyanacağım gecenin ortasında bir hipo ile). Ayrıca, akşam yemeğim için kısa süreliğimi alırken aynı zamanda 30 ünite Levemir (uzun süreli insülin) alırım.

Son Hba1c 7.0'dı, sigara içmedim (yaptım ama yıllardır ve 2012'de yoğun bir şekilde sigara içmedim), 185cm (6ft 1 ") uzunluğunda ve 87.5KG (193 lbs) - bu yüzden kaybedebilirim biraz ama kesinlikle sağlıksız değilim. Gerektiğinden daha fazla içiyorum ama cumartesi günleri binerken büyük içme gecem Cuma günüydü, bu yüzden durdu. Yukarıdaki rejim Doktorum (diyabetik tıp uzmanı) ve diyetisyenim ile çalışıldı. Her 3 ila 6 ayda bir, ince ayar yapmaya ihtiyaç duyduğumuz her şeyi değiştirdiğimi görüyorum.

Genellikle cumartesi sabahı bisikletle erken giderim. 6/630 civarında kalkıyorum ve eşyalarımı bir araya getirip şehir dışına çıkınca bisikletle yaklaşık 745 - 8 saatleri arasındayım. Şu anda sabah sıcaklıkları 20'li yaşların başında ve ortalarında 11:00 - 12:00 arasında 30'a yükseliyor. Sürüşümden bir gece önce protein ve karbonhidrat ile iyi ve dengeli bir yemek yediğime emin olacağım, sadece uzun süreli insülinimden 20 birim alacağım ve kısa süreli insülinimden 2-3 birim vurdum. 200-230 civarı kan şekeri ile uyanacağım. Bisiklete bintiğim yerdeyken sütlü bir fincan kahve, peynirli veya fıstık ezmeli bir ekmek rulosu içeceğim ve yarım litre (1 pint) su içeceğim, ayrıca 4 adet kısa süreli insülin alıyorum. Sürüşümden önce kan şekeri tekrar kontrol ediyorum.granola bar .

Forma ceplerimde yaklaşık 4 granola bar, 4 veya 5 enerji jeli (bu ihtiyacımdan çok daha fazla ama güvende olmak daha iyi), Freestyle lite glikoz monitörüm, para, kimlik ve bir telefon (acil durumlar için iyi ve benim sürmek izlemek için Strava kullanarak ). Dolu olduğunda toplam yaklaşık 1.7 l olan iki şişem var.

Sürüşlerim 50 ila 70KM arasında, bu da 2 saat (düz 60km için ) veya 2.5 ila 3.5 (engebeli 50 veya 70KM için ) arasındadır. Tekrarladığım rotalarım var ve ilginç tutmak için bazı şeyleri değiştiriyorum. Genellikle 2. kedime tırmanmadan önce yol boyunca yiyecek bir şeylerim olduğundan emin olurum. Düz devremde yaklaşık 1 saat sonra ilk döngüden sonra duracağım ve şekeri kontrol edeceğim, devam etmeden önce bir içki yaklaşık 5 dakika boyunca nefesimi tutsun. Dağlık yolculuğumda 2. kedi tırmanışının üstünde duracağım ve şekeri kontrol edeceğim. 180'den düşükse, bir granola bar ve bir kahvem olacak ve su şişelerimi dolduracağım. Eğer sadece iniyor ve arabaya geri dönüyorsam, 150'den düşük olmadıkça hiçbir şey yemem.

Arabaya döndüğümde dinleniyorum ve bol su içiyorum. Şekerlerimin nasıl gittiğine dair bir fikir edinmek için her yarım saatte bir kendimi kontrol edeceğim. Sıklıkla büyük bir sürüşten sonra şekerlerim büyük ölçüde artar. Sık sık 300 ve hatta 400 kez gördüm. Bu noktada insülin almak benim için kolay değil çünkü çok aniden düşecek. Erken bir öğle yemeği yemeden önce eve gidip tekrar test edeceğim. İnsülin yemekle birlikte almayı beklersem vücudum öğleden sonra sıraya girecektir.

Bu eğitimi yapmanın bir sonucu olarak, şekerlerim hafta boyunca daha iyi ve şimdiye kadar yaklaşık 5 kg kaybettim. Hedeflerim, sürüşlerim sırasında ve sonrasında şekerlerin daha iyi yönetilmesidir, bu konuda yardımcı olduklarını gördüğümde doktorum ve diyetisyenim ile uzun bir sohbet edeceğim ve sürekli bir kan şekeri monitörü almak istiyorum ; Daha fazla kilo vermek ve daha uzun sürüşler, daha uzun ve daha zor tırmanışlar için dayanıklılığımı artırmak istiyorum. Fransa'da yapılan ve Tour de France kömürlerinden bazılarını içeren bazı sportiflere katılmak istiyorum.

Şimdiye kadar yorum yapan veya cevap veren herkese teşekkürler. Tüm tavsiyeleri takdir ediyorum, burada yazdıklarım hakkında yapıcı yorumlarınız varsa veya diyabetikseniz ve daha fazla tavsiyeye ihtiyacınız varsa lütfen bu cevabı yorumlamaktan çekinmeyin.


1
Kulağa çok iyi bir rejim gibi geliyor. Biri burada sayıları değiştirebilir, ama temelde sizin için neyin işe yaradığını bulma meselesi. Bir sürüşten sonra glikozunuzun çok yükselmesi, karaciğerinizin glikojeni şekere dönüştürmesi gerektiğini (olması gerektiği gibi), ancak sürüşte biraz daha geç atıştırmanın "geri çevirmesi" olabilir karaciğerin cevabı biraz ve yükselişi önlemeye yardımcı olur.
Daniel R Hicks

@DanielRHicks teşvik için teşekkürler. Deneyimlerim diyabet, herkes farklı olduğu için makul miktarda ince ayar gerektiriyor. Büyük hiperleri önlemek için diyetisyenime yolculukta geç saatte atıştırmalıklarını soracağım. Bununla birlikte, kaçınılmaz olan vücudunun glikojeni parçalayarak sert egzersize tepki göstermesi belki de mümkündür. Ayrıca, daha fazla yaşlandıkça glikozu daha verimli kullanacağımı ve çok fazla glikojeni parçalamaya gerek duymayacağımı hissediyorum.
robthewolf
Sitemizi kullandığınızda şunları okuyup anladığınızı kabul etmiş olursunuz: Çerez Politikası ve Gizlilik Politikası.
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.