Altı aylık aralıklarla 2500 kişiye dört kez uygulanan kan testinin test sonuçlarım var. Sonuçlar öncelikle, biri belli tüberküloz antijenlerinin varlığında, biri yokluğunda olmak üzere iki immün yanıt ölçümünden oluşur. Şu anda, her test, antijen yanıtı ve sıfır yanıtı arasındaki farka bağlı olarak pozitif veya negatif olarak değerlendirilir (bağışıklık sisteminiz TB antijenlerine yanıt verirse, muhtemelen bir noktada bakterinin kendisine maruz kaldığınızdır. ). Özünde, test maruz kalmayan bireyin nil ve TB yanıtlarının dağılımlarının temel olarak aynı olması gerektiğini varsayarken, TB maruziyeti olan bir kişinin farklı bir dağılımdan (daha yüksek değerlerden) alınan TB yanıtları olacağını varsayar. Uyarı: tepkiler çok, çok normal değil ve değerler hem doğal zeminde hem de aletle kesilmiş tavanda toplanıyor.
Bununla birlikte, bu uzunlamasına ortamda, antijen ve nil tepkilerinde (tipik olarak küçük) dalgalanmaların neden olduğu "yanlış pozitifler" (gizli tüberküloz için gerçek altın standardı yok, korkarım) aldığımız oldukça açık görünüyor. Bazı durumlarda bunun önlenmesi zor olsa da (birini test etmek için sadece bir şansınız olabilir), insanların her yıl TB için rutin olarak test edildiği birçok durum vardır - ABD'de, bu sağlık çalışanları için yaygındır, barınaklarda kalan askeri, evsiz insanlar vb. Önceki test sonuçlarını göz ardı etmek utanç verici görünüyor çünkü mevcut kriterler kesitsel hale geliyor.
Ben düşünüyorum ne yapmak istiyorum boyuna karışım analizi gibi ben kabaca gebeliğe ne olduğunu. Kesitsel ölçütlere çok benzer şekilde, bir bireyin TB ve nil tepkilerinin aynı dağıtımdan alınma olasılığını tahmin etmek istiyorum - ancak bu tahminin önceki test sonuçlarını ve örnekten gelen bilgileri içermesini sağlayın. bir bütün (örneğin, belirli bir bireyin nil veya TB dağılımına ilişkin tahminlerimi iyileştirmek için bireyler arası değişkenliklerin örnek çapında dağılımını kullanabilir miyim?). Tahmin edilen olasılığın, elbette, yeni enfeksiyon olasılığını hesaba katmak için zaman içinde değişebilmesi gerekir.
Kendimi bu konuda alışılmadık yollarla düşünmeye çalışırken tamamen büktüm, ama bu kavramsallaştırma ortaya çıkacağım kadar iyi gibi hissediyorum. Bir şey mantıklı değilse, lütfen açıklama istemekten çekinmeyin. Durum hakkındaki anlayışım yanlış görünüyorsa, lütfen bana söylemekten çekinmeyin. Yardımın için çok teşekkür ederim.
Srikant'a yanıt olarak: İki sürekli (ancak normal olmayan ve kesilmiş) test sonucunu kullanan gizli bir sınıflandırma (TB ile enfekte veya değil). Şu anda, bu sınıflandırma bir kesme (basitleştirilmiş haliyle TB - nil> .35 -> pozitif) kullanılarak yapılır. Test sonuçları (nil, TB, sonuç) olarak sunulduğunda, temel arketipler * şunlardır:
Olası Negatif: (0.06, 0.15, -) (0.24, 0.23, -) (0.09, 0.11, -) (0.16, 0.15, -)
Olası Pozitif: (0.05, 3.75, +) (0.05, 1.56, +) (0.06 , 5.02, +) (0.08, 4.43, +)
Wobbler: (0.05, 0.29, -) (0.09, 0.68, +) (0.08, 0.31, -) (0.07, 0.28, -)
Wobbler için yapılan ikinci testteki pozitif, açıkça bir sapmadır, ancak bunu nasıl modellersiniz? Düşüncemden biri, her zaman noktasında tekrarlanan ölçümler çok düzeyli bir model kullanarak TB ve sıfır arasındaki "gerçek farkı" tahmin etmek olsa da, gerçekten bilmek istediğim kişinin kişinin nil yanıtı ve TB yanıtı olup olmadığı aynı dağılımdan çekilir veya bağışıklık sistemleri TB antijenlerini tanır ve aktive olursa, artan bir yanıt üretir.
Enfeksiyondan başka pozitif teste neden olabilecek şeylere gelince: Emin değilim. Genellikle sonuçlarda sadece kişi içi varyasyon olduğundan şüpheleniyorum, ancak kesinlikle başka faktörlerin olasılığı var. Her zaman noktasından anketlerimiz var, ama henüz bunlara çok fazla bakmadım.
* Fabrikasyon fakat açıklayıcı veriler